ぎっくり腰

突然腰が痛くなり、その場から動けなくなってしまうぎっくり腰。
西洋では、その激しい痛みから「魔女の一撃」という異名で呼ばれることもあります。
ぎっくり腰は中高年に多いイメージがありますが、若年者でも発症するリスクがあります。

ぎっくり腰の正式名称は「急性腰痛」といい、急激に発症した腰痛のことを指します。
主に背中の筋肉や筋膜の損傷、肉離れなどがきっかけとなるといわれています。

ぎっくり腰の由来には、突然腰が痛むことから「びっくり腰」と呼ばれていたものが「ぎっくり腰」として定着したという説があります。

ぎっくり腰を発症しているのにもかかわらず、無理をして動いてしまうと、損傷が広がって痛みが増幅することもあるため注意が必要です。

また、ぎっくり腰を何度も繰り返すという方は椎間板ヘルニアなど別の病気を発症している可能性もあります。

●腰への大きな衝撃

「重いものを持ち上げる」「腰を思い切りひねる」など腰に大きな衝撃が加わったときに起こりやすい傾向があります。

特にテニスやゴルフなど腰を回転させる動作は瞬間的に腰に大きな負担がかかりやすいため、注意が必要です。
中高年はもちろんのこと、スポーツを楽しむ若年者でも発症するリスクがあります。

●筋肉疲労の蓄積

ぎっくり腰は「くしゃみをする」「前かがみの姿勢になる」など日常の何気ない動作によって発症することがあります。

これらは筋肉疲労の蓄積が原因だと考えられており、わずかな衝撃にも耐えられないほど腰の組織が弱まっている状態です。
また、運動不足の方も筋肉量が低下しているため、少しの衝撃でもぎっくり腰になる場合があります。

激しい痛みをもたらすぎっくり腰ですが、時間が経つにつれて症状は変化していきます。
ぎっくり腰とよく似た症状をもたらす病気もありますので、ご自身の腰の痛みが「ぎっくり腰によるものなのか」「別の病気によるものなのか」チェックしてみましょう。

ぎっくり腰は発症してから数日間は動けないほどの激しい痛みに襲われる場合が多いです。

激しい痛みはおもに炎症が原因だと考えられており、「じんじんする痛み」「しびれるような痛み」など痛みの度合いはさまざまです。

炎症が落ち着くと痛みも徐々に落ち着いていきますが、数週間ほどは軽い痛みが続き、1ヶ月程度で回復していきます。

●脊柱管狭窄症

背骨や椎間関節から飛び出した骨が神経を圧迫する病気です。
背筋を伸ばしたり立っていたりするとしびれや痛みが現れます。

●椎間板ヘルニア

椎間板は背骨の間でクッションの役割をしている組織です。
椎間板ヘルニアはその一部が変形することで発生します。
腰の痛みだけでなく、下肢にしびれや痛みが現れ、足に力が入りにくくなることが特徴です。

●脊椎すべり症

脊椎すべり症は椎間関節や椎間板が変性することなどによってずれが生じることで起こります。
腰痛やしびれ、排尿障害などの症状がみられます。

ぎっくり腰は急性期と慢性期で対処法が異なります。
それぞれに適した対処法を知り、いざというときのために備えておきましょう。

●急性期の場合

痛い方向に動かしてしまうと、損傷が広がる可能性があります。
痛みがひどくて動けないという場合は、無理をせず休息を取りましょう。

また、患部で炎症が起こっている場合は冷やして対処しましょう。
氷水を入れたビニール袋や保冷剤などをタオル越しに当てて15分程度冷やすことで、炎症の広がりを防ぐことにつながります。

一方、血行促進作用のある入浴はかえって炎症を悪化させてしまうため、ひどい痛みが治まるまでは控えたほうが良いでしょう。

●慢性期の場合

痛みが落ち着いてきたらできる限り、普段通りの生活を心がけましょう。
長い間動かさない状態が続くと、筋肉や組織が弱くなり、ぎっくり腰を繰り返しやすくなります。
痛みが心配な方はコルセットなどを活用し、徐々に身体を慣らしていきましょう。

●無理な姿勢を取らない

腰に負担がかかる姿勢を続けると、腰の組織が傷つき、ぎっくり腰を起こしやすくなります。
無理な姿勢は避け、腰への負担を軽減しましょう。
重い物を持つ時は、膝を曲げて持つように意識すると良いでしょう。

●太りすぎに気をつける

体重が増え過ぎてしまうと、腰への負荷が増大してしまいます。
食生活を整えたり適度な運動を行ったりする習慣を身につけ、太りすぎに気をつけましょう。

●適度な運動を行う

ぎっくり腰を予防するためには腰を支える筋肉を鍛える運動や、筋肉や靭帯を柔軟にするストレッチを行いましょう。
水中ウォーキングや水泳などの水中運動は腰への負担を抑えながら筋力アップを目指すことができます。

また、体幹を鍛えることで腰が安定し、痛みの軽減につながります。

「ドローイン」は寝ながら行える体感トレーニングです。
方法は次の通りです。

・仰向けになり、膝を立てます。
・おへそのあたりに手をあてます。
・背中を床に押し付け、おへそを引き込みます。

正しく行えていれば、おへその周りがキュッと締め付けられるような感覚を得られます。

当院では、ぎっくり腰でお悩みの方に対して痛みを押さえる効果の高い鍼灸やハイボルト機器を用いて痛みを抑えます。
回復を早めるための超音波機器なども効果的です。

安静を保つためにコルセットの着用やテーピングも効果的です。
痛みが強いときは、身体には余計な力が入り、別のところが痛み出し、身体のゆがみにつながります。
そのため、この時期は無理をしないように過ごしましょう。

痛みが半分以下になったら、硬くなった筋肉をほぐし、循環を良くする為に手技療法や温熱効果のある超音波機器、鍼灸がおすすめです。

この時期から可能な範囲で身体を動かしていただきます。

日常生活の動作が出来るようになったら、ぎっくり腰を改善するための施術を行っていきます。

急性期には、身体を動かすことが難しいのでぎっくり腰の原因を判断するのは難しいです。
症状が落ち着いてきた段階で、姿勢評価や関節の動き、筋力検査からぎっくり腰の原因を考え再発しないための身体づくりを一緒に考えていきます。

日頃のメンテナンスも大切ですが、再発予防に効果的なメニューはお腹に力が入り、体幹を安定させるようにする、複合高周波EMS楽トレがおすすめです。